Lokalizacja: KL Rok: 1423 Pisarz: 18 Numer roty: 846
Rotha testium infrascriptorum:

Thako mÿ pomoʃzy bog
+ yacoʃmÿ przytem byl ýʃze
Staniʃlaw Skrzegorzem wkwpily
dzedzÿthwo (gýeÿ) wdorothýee nawekÿ
dzedzÿthʃwo wphalanczýcz


Presbiteri ad Ewangelium iurare habent. Testes Stanislai Czachory de Phalanczycze contra Dorotheam de ibidem: primus discretus dominus Johannes de Chlewo plebanus, secundus dominus Derslaus plebanus de Blascowycze, qui presentes fuerunt, tercius Walycha Stassek de Walissewycze, testis, quartus Johannes Selyga de Chlewo, testis, quintus Philippus de Wawrowy, sextus Johannes de Morawky, in testimonium.